巧用中医药降低小肝癌复发率
2018-05-16  0评论  1841浏览
  【新民晚报·新民网】肝癌术后的高复发率长期以来一直是困扰医学界的一个难题,国内外对于预防肝癌术后复发暂时没有公认的方法,临床使用较多的预防方法之一是经导管动脉化疗栓塞术(也就是俗称的介入治疗),但这一方法究竟效果如何一直存在争论。日前,一项由海军军医大学附属长海医院领衔开展的中医药综合方案预防小肝癌术后复发的临床研究,为攻克这一难题提供了新的途径。

  在我国,中医药已经参与肝癌防治的全过程,海军军医大学附属长海医院中医肿瘤学科带头人凌昌全教授在多年的临床实践基础上提出:在小肝癌术后肿瘤负荷极低这一特殊阶段,由于中医药相对较低的毒副作用和更为全面的作用机制,用以预防复发的效果可能较介入治疗具有更多的优势。在此理论指导下,长海医院中医肿瘤学科将预防肝癌复发的多种中医药方法加以整合,形成了包括中药抗肿瘤注射液静滴、辨证施治、中医药保肝治疗的综合方案。在 “十一五”国家科技支撑计划的支持下,由海军军医大学附属长海医院牵头,联合东方肝胆医院、复旦大学附属中山医院,同时在全国多个肝癌高发区设立了分中心,采用循证医学方法,招募300余名小肝癌术后患者,开展前瞻性随机对照研究,截至2011年的研究结果显示:与介入预防相比,接受中医药方法能将术后1年复发率降低11.1%,将术后3年复发率降低10.5%。

  此后,课题组持续对入组的患者进行长期随访,最长的随访时间达11年,结果进一步证实中医药预防肝癌术后复发的有效性:与介入预防相比,接受中医药方法能将术后5年复发率降低15.2%,将术后8年复发率降低15.9%,百余位患者术后近10年未见复发。研究结果发表在国际知名学术期刊《癌症》上。近10年来,全国多家医院已将该方案应用于小肝癌的术后复发预防。

  多年来,凌昌全教授带领团队采用中西医结合的方法防治肝癌,提出“癌毒”是恶性肿瘤之根本的学术观点,主张将现代仪器与传统中医诊法相结合,强调肿瘤分阶段论治的思路,针对早、中、晚期肝癌形成了三个中西医结合治疗新方案:中医药综合方案预防小肝癌术后复发,肝动脉栓塞中药灌注治疗中期肝癌方案,纯中药制剂“解毒颗粒”为主治疗晚期肝癌,惠及肝癌患者20余万人,并撰写出版了《原发性肝癌中西医结合治疗指南》和《肿瘤中医诊疗指南(肝癌分册)》,促进了肝癌中医诊治的规范化和标准化,课题组的研究成果先后获得军队科技进步奖、上海市科技进步奖和国家科技进步等奖项。凌昌全教授表示,中医中药是一座巨大的宝库,需要我们基于中西医结合的基本理论,对其大胆进行挖掘、探索和实践,课题组将把中医药预防肝癌复发的研究继续深入下去,把有效成果推广开来,造福更多患者。

  新民晚报记者 左妍

要回复讨论请先登录注册