胰腺癌不能手术怎么办
2018-04-10  0评论  1878浏览
受高脂饮食等不良生活习惯影响,近年来胰腺癌在本市的发病率增长速度很快,30岁至40岁的胰腺癌患者增多。可怕的是,由于胰腺癌常常发现较晚,大多数患者都失去了手术机会,让人们有“晚期胰腺癌只能坐以待毙”之感。事实上,面对丧失手术根治机会的胰腺癌,精确放疗能够达到理想疗效,也是胰腺癌未来的治疗趋势。
无法手术的胰腺癌
医生并非无计可施
“胰腺癌常常发现较晚,丧失手术根治的机会。如果发现时肿瘤病灶已经转移到身体各处,再手术意义也不大了。”武警医学院附属医院精确放疗中心主任梁克明介绍说,除了一发现常是晚期这个因素外,胰腺癌还有很多手术禁忌,比如门静脉、肠系膜上静脉、肝动脉等重要动静脉被肿瘤浸润,那么就很难用手术的方式来完成癌细胞切除。所以,只有很少一部分胰腺癌患者有手术机会,这是医生与患者都不得不面对的现实。
不过,这并不意味着医生对胰腺癌束手无策。事实上,通过放化疗来治疗胰腺癌,既可以缓解症状,也能提高晚期患者的生存质量。可以说,放射治疗是胰腺癌非手术治疗最常用的方法,也是延长生存期、提高生活质量的有效手段之一。
引进新型放疗设备
比传统治疗更精准
近年来,随着放射治疗技术的发展,特别是立体定向三维适形放射治疗技术的问世,放射治疗大大改善了中晚期胰腺癌病人的生存质量,生存率也明显提高。梁主任进一步解释说,这些新技术的应用,对于胰腺癌的治疗意义重大,因为胰腺为腹膜后位器官,解剖位置较深,周围还有脊髓、肾脏、胃、肝、小肠等重要器官,位置十分复杂。用传统放疗方式,不太能够达到理想效果,还有可能伤及周遭组织与器官。
影像引导下的调强放疗,则是目前实现精确放疗的技术手段,通过层层递增的剂量模式,有利于取得靶区内的高剂量和周围正常组织的剂量衰减。通俗来说,也就是在错综复杂的环境中,既有效打击了癌细胞,对周围器官也不会造成较大伤害。

目前,武警医学院附属医院在本市率先引进的RapidArc(瑞普达)放疗设备,相比传统放疗设备治疗胰腺癌更加精准—误差小于1毫米,全程治疗无痛苦,易恢复。
战胜“新癌王”
贵在早诊早治
梁主任强调,对付胰腺癌这个“新癌王”,最好的方式仍是早发现、早治疗。B超和CT可以检查出小于2cm的胰腺癌,内镜超声甚至可以查出小于1cm的微小胰腺癌。肿瘤小于2cm的胰腺癌手术的切除率为90%左右,术后5年生存率可达80%。所以如果有条件,还应定期体检,早期诊断和发现胰腺肿瘤。
作者:张昭

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