很多人都有过腹痛经历，不到万不得已大部分人首先会选择忍着。浙江省立同德医院介入微创诊疗中心副主任毛颖民提醒，别把腹痛不当回事儿，尤其是反复的上腹部疼痛。

“出现上腹痛，大部分人会先入为主地认为是胃出了问题，其实不然，肠道、血管，甚至肿瘤都可表现为上腹部疼痛。”毛医师说，临床上因持续上腹痛拖延不治，最后查出晚期肿瘤的患者并不少见。

上腹部痛了三四个月

一直忍着

胰腺癌晚期，肿块已“大举侵犯”周围组织，错过了手术的最佳治疗时机，预估生存时间三个月左右……毛颖民医师清楚地记得徐先生一家，拿着当地医生的诊断报告，向毛医师咨询的情景。

“他（徐先生），瘦瘦高高的，56岁，但看上去明显比实际年龄要老一些，皮肤微微发黄。”毛医师说，胰腺癌因高死亡率被称为“癌中之王”，研究显示，胰腺癌患者的平均生存期只有3-6个月，更何况他的肿瘤那么大，有3厘米×4厘米（临床上1厘米-2厘米的胰腺癌就算比较大了），周围的淋巴、血管、胆总管都已经被侵犯了，除了没有远处转移，基本上可能会出现的问题，他都已经出现了。

为什么这么晚才来看？

徐先生告诉毛医师，他平时身体都挺好的，没有糖尿病，也没有高血压，每年还坚持体检，从没查出什么大毛病。大概是三四个月前，徐先生开始出现上腹部疼痛，由于痛得不是很厉害，熬一熬也就过去了，加上自己平时身体向来不错，就没和家人说。

入院前两周，徐先生开始出现剧烈腹痛，时常痛得晚上整夜整夜睡不着，但他还是没有去医院就诊，而是去家附近药店买了些胃药。几次，老伴拿起电话要和在外地工作的女儿说一下这个事，都被徐先生制止了。

“他总说女儿工作忙，不容易，不要什么事情都麻烦她，肚子痛忍忍就过去了。”徐先生的老伴和毛医师说，后来，她实在是担心徐先生的身体，就偷偷地打电话告诉了女儿。

错过手术时机，常规的放化疗又吃不消

用高浓度的“药水”浸泡癌细胞

进一步检查后，毛颖民医师发现，徐先生的病情远比他预料的要糟糕得多。

“他（徐先生）的肿瘤标志物CA199达到了12000U/ml，肿瘤周围的大血管也被肿瘤侵袭了，在造影图像上，腹腔干动脉就像枯树枝一样，僵硬僵硬的，正常的血管应该是柔软的，这意味着，手术对他来说是不可能的了，结合他的其他症状，常规的放化疗，他的身体肯定吃不消。”毛医师说，综合考虑，他建议徐先生试试动脉灌注化疗。

动脉灌注化疗，说得简单一点就是，有针对性地局部化疗，医生将一种特殊的导管通过股动脉一直放到与患者肿瘤相连的动脉，然后，通过导管直接注射药物到肿瘤的供血动脉中。“这个过程，就相当于把肿瘤泡在一个高浓度的药水中，继而杀死肿瘤细胞。”毛医师说，“与常规的化疗相比，这种方法需要的药物剂量相对较低，且不容易给身体其他器官带来影响。”

毛医师说，介入医学在我国已经发展了三十余年，但老百姓对它的认识还很局限。其实，在恶性肿瘤的治疗过程中，介入治疗可以贯穿始终。

据文献报道，晚期胰腺癌患者通过介入区域灌注化疗后，约3/4的患者疼痛症状明显缓解，约2/3患者肿瘤标志物会明显下降。

“近年，临床上胰腺癌患者逐年增多，且大都入院时已是中晚期，错过了手术的治疗时机，肿瘤引起的疼痛等症状，大大影响了患者的生活质量和生存期。”毛颖民医师说。

如何早期发现胰腺癌？毛医师建议——

1.每年定期检查肿瘤标志物，若出现异常升高，要及时去专科门诊就诊，必要时做腹部CT或磁共振。若检查结果正常，建议在日后的体检中多关注。肿瘤标志物中CA199特异性较高，若结果持续异常并且一直升高，意味着胰腺或其他消化道肿瘤的几率较大，一定要追查到这个问题的来源，不能忽视。

2.持续的上腹部疼痛，要及时就诊。