放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。

　　在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗二种。前者剂量较大，照射较彻底，适用于较早期及部分晚期患者，以消灭原发灶、手术后可能的残余灶以及某些转移灶。根据耐受情况给予剂量，以达改善症状，减轻痛苦、延长生命之效。也可达到根治的效果。医生根据肿瘤的性质、部位、病期和全身状况定出总剂量。将总剂量分配为20～30次，在4—6周内照完。经过准确定位，在体表画好标记，透过体表，向肿瘤部位照射。因此体表所画的框框等定位标记，切勿自行擦洗掉。

　　一位84岁高龄的食管癌患者，因不能进食住进了医院，给他做了食管造影和胸部ct检查，发现病变部位梗阻严重，且病灶周围浸润广泛。考虑到患者病变分期较晚且年龄较大，医师先给患者留置胃管，通过胃管给予患者营养支持，随后进行了单纯根治性放疗。经过一个多月的放疗，患者肿瘤消失，复查造影显示食管通畅，饮食完全正常。现在该患者生活良好，患者家属非常满意。

　　目前手术、放疗、化疗是肿瘤治疗的三大经典手段，放射治疗用于治疗肿瘤已有100多年的历史，根据国内各大肿瘤中心统计，约70%的肿瘤患者在治疗的不同阶段需要放射治疗的参与，放射治疗对于肿瘤的治疗贡献是不言而喻的。据WHO公布数据显示，肿瘤的治愈率约为45%左右，其中手术治疗达22%左右，放疗治疗可达18%左右，化疗治愈率为5%左右。随着精确放疗时代的到来，放疗对于肿瘤治疗越来越广，且副作用非常小，一般患者都可以耐受，放疗大大提高了患者治疗的有效率及生存率。

　　放疗的原理是什么?

　　放射治疗主要是利用放射线来破坏肿瘤细胞的DNA分子结构，使DNA分子链断裂，从而使肿瘤细胞凋谢死亡。放射治疗无绝对禁忌症，只要患者一般状况良好，即可接受治疗。

　　另外，根据病变分期等情况，放疗可以行术前放疗、术后放疗及根治性放疗，其联合手术、化疗、分子靶向药物的综合治疗模式明显提高了肿瘤的治疗效果，成为肿瘤综合治疗及规范化治疗的趋势。

　　什么样的肿瘤适合放疗，什么样的肿瘤不适合放疗呢?

　　对放射线敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、卵巢无性细胞瘤、肾胚胎瘤、鼻咽淋巴上皮癌、视网膜母细胞瘤等和对放射线中等敏感的肿瘤，如皮肤癌、子宫颈癌、食管癌、喉癌、舌癌、阴茎癌以及乳腺癌、腮腺癌等，都可以进行放射治疗，并且效果较好，有的癌症单纯采用放射治疗的根治率与外科手术不相上下，有的配合手术做术前或术后放射治疗，更能提高治疗效果。对放射线抗拒的肿瘤，如成骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等，应该采用以手术为主的治疗方法。放射治疗对肿瘤是否适宜，不仅取决于肿瘤的性质、部位和对放射线的敏感性，同时也与肿瘤病人的全身情况和局部情况有密切的关系