营养不是口号,而是行动,营养支持为一线治疗。
2019-03-04  2评论  1781浏览
研究报告,40%~80%肿瘤患者伴有营养不良,约20%患者直接死于营养不良。我国住院肿瘤患者中,重度营养不良发生率高达57%,71%的患者没有得到应有的营养治疗,营养不足患者平均住院费用多29%。如何改善肿瘤患者的营养状况,提高其免疫功能,是目前肿瘤治疗面临的主要问题之一。肿瘤免疫营养学是肿瘤学、免疫学、营养学告诉发展的自然结果,是肿瘤营养治疗不断进展的一枚硕果。
肿瘤免疫营养治疗作为一种临床干预措施,其应用意义早已超越了简单的“营养支持”界限,可将其视为一种“治疗手段”,具有很大的临床应用价值和发展潜力。对我国138家教学医院3036位医务人员肿瘤营养KAP调查显示:肿瘤营养知识及格率只有35%、优秀率只有12%。我国肿瘤患者营养KAP调查显示:导致我国肿瘤患者营养不良的主要原因依次是营养认知误区、抗肿瘤治疗不良反应及肿瘤本身的高代谢消耗,与发达国家相比差距显著。美国认为“营养治疗是治愈慢性疾病的最终解决方案”,加拿大认为“营养是一线治疗”,而我们仍然把营养视为可有可无的辅助、可用可弃的补充,而不是治疗,更不是一线治疗,而且营养治疗每每成为医药改革的革命对象。

国内外癌症治疗的异同:在30年前我国癌症五年平均生存律为36%(就是所有癌症加起来,包括肠癌、胃癌、乳腺癌、等等等等)。欧美等发达国家癌症五年平均生存率为40%。30年后,欧美等国家五年生存率都提高到70%以上,我们的近邻日本更是高达81%.而我国的五年生存率却不升反降,降到了30.9%。目前我国医疗技术、医疗设备和医疗检出率和国外是相差无几的。那么为什么30年后我国五年生存率会和欧美国家发生这么大的差别呢?第一我国人口众多,肿瘤患者基数大。导致医疗条件不足,不能对患者进行及时有效的治疗。第二在欧美国家发现肿瘤患者后,首先要做的就是营养筛查,以患者身体营养状况为基础来制定治疗方案。如果病人身体素质好的话就可以使用比较激进的治疗手段。这样不会中断治疗。否则如果因为身体承受能力下降而中断治疗会使治疗效果大打折扣。所以说营养治疗最好是在治疗的开始就介入的。第三欧美国家会给肿瘤患者配备专门的心里咨询师,心里康复在肿瘤治疗过程也是很关键的一项。在我们国内几乎没有这方面指导,只能靠病人自己摸索,内心强大的患者可以很快走出疾病阴影配合治疗,也有一部分人因为恐惧也好、绝望也好产生消极态度,使治疗效果大打折扣。第四欧美国家会在手术结束后有专业的康复师来给肿瘤患者做康复指导。而我们国家并没有,也是得靠病友们相互取经,这也是为什么我国癌症患者这么热衷于抱团取暖。以上就是中美癌症患者在治疗上面的差异。而营养支持是贯穿整个治疗的。包括术前、术中、康复期。在术前使营养水平提高,可以防止治疗过程中断。在术中和放化疗期间可以加快手术愈合,减少放化疗带给身体的副作用,减轻化疗反应。术后帮助恢复体质,提高免疫力,有效抗复发抗转移。所以请广大肿瘤患者对营养治疗与补充重视起来,提高生存率。

科学饮食方式建议表:
1、建立以植物性食物为中心的膳食结构,饮食种类多样化。
2、多吃蔬菜、水果,每日摄入量保证在400~800克。
3、肉类每日控制在80克以下,减少或者限制红肉和加工肉制品进食量,适度增加鱼肉等新鲜白肉进食量。
4、选择新鲜食品为主,避免食用或者减少食用腌制、油炸、烧烤、熏制、发霉、过热或过冷食物等。
4、控制酒精饮料摄入量,建议长期适量饮茶。
饮酒量:男性每日控制在2杯以下,女性为1杯以下(1杯标准:啤酒=250ml,葡萄酒=100ml,白酒=25ml)

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