昨天群里聊天的记录：

知识点总结：
Q1：什么情况下不宜做介入治疗？
A1：1、肝脏失代偿期，2、门静脉癌栓已形成，3、肝硬化程度达四级。
燃鹅，我爸爸的报告清楚写着乙型肝硬化后失代偿期，肝恶性肿瘤（肝内多发转移，伴门静脉癌栓形成），天呐，医生居然直接忽视这种情况。


Q2：肝癌介入治疗前应该做什么评估？
A2：1、需先做肝纤维弹性检测，若达到最高级别4级，建议不要做，因为介入后会使肝硬化程度进一步加深，若介入使肝功能衰竭是无意义治疗。2、进一步可根据CT提示的肝脏大小、干裂、肝表面质量的描述来判断肝硬化程度。


Q3：介入治疗后应该怎么做？
A3：可以服用靶向药物同步控制癌细胞。


Q4：介入栓赛后持续半月低烧，正常吗？
A4：不正常，可能有炎症或者癌烧。需要让医生做血培养才可以确定。


Q5：癌烧应该如何应对？
A5：滋补肝肾丸、杞菊地黄丸、羚羊角粉（可选其1或2-3种同时使用以可）


Q6：什么情况下做介入最好？
A6：肝内多发但未形成癌栓，未发生远端转移者。若有癌栓者做介入就权当多放有治疗效果，仅针对肝组织的多发病灶，无视癌栓，也就是2个并列的问题只解决了一个，威胁并没有减轻，只是无意义的治疗。


Q7：肝内多发做哪种介入比较好？
A7：建议微球栓塞，效果很好。癌症90%的介入效果来自栓塞剂，因为肝癌细胞对化疗药物不敏感，用栓塞剂把肿瘤的血管堵死，没了营养通路，癌细胞自然饿死了。


Q8：若癌栓已经形成，应该做哪种治疗？
A8：导管内消融，粒子支架，超能聚焦（海扶刀），手术剥离，放疗。


Q9：肝硬化很严重做不做介入？
A9：若肝硬化严重可以跟医生争取做无药微球（没有化疗药物的微球），无药微球比较不伤肝，所谓的化疗、介入伤肝全是化疗药物搞的。


Q10：粒子支架之后可以做海扶刀或消融么？
A10：不行，支架是永久的，不可取出，做之前慎重。


以上，希望对迷茫的你有帮助。
下周一我会让医生调整治疗方案，到时候再跟大家汇报