化疗期间10大副作用的日常护理
2018-12-24  4评论  1914浏览
1、化疗脱发怎么办?


掉头发是一种常见的副作用,但是并不一定都发生,而且因所选用的药物不同,其头发掉落的程度也不尽相同。化疗开始前剪断头发,过程中带冰帽。


日常护理:梳理时避免用力梳理,使用温和的洗头液轻柔洗发,避免头发受太阳照射。少食辛辣油腻,适当补充维生素E,可以适当补一些养发的食物。


2、化疗血小板低


绝大部分化疗药物可导致白细胞及血小板减少,血小板减少的治疗方法随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因。
1、与肝素有关的血小板减少症须停用肝素,可以直接输注血小板
2、由于血小板反复输注产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,间歇性输注血小板;
3、由于血小板消耗,则输注保留于治疗致命性或中枢神经系出血
4、由于骨髓衰竭引起的,则输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少。


补血小板的食物:
1、花生皮,提高血小板数量和质量
2、猪蹄、鸡爪:含胶原蛋白可凝固血小板
3、金丝枣用水煮或者蒸熟:可以提高免疫力提升白细胞、红细胞、血小板三大细胞
4、富含维生素K、维生素C 、蛋白质高的食品。


3、化疗贫血


1、足够的休息:争取每晚睡眠至少8小时,白天也可以有1到2次短时(1小时或更短)的小睡
2、 减少活动
3、平衡饮食:摄入足够的热卡和蛋白质
4、缓慢站起


药物补充:
1、补充铁剂:口服为宜(口服铁剂有困难时,可改用肌肉注射补充铁剂)
2、硫酸亚铁,每次0.3克,每日1~3次
3、富马酸亚铁:每次0.2克,每日3次。于进餐中或餐后服用
4、补充维生素B12:包括肉类和乳制品
5、补充维生素c
6、补充叶酸:贫血患者可在医生指导下补充叶酸制剂


4、化疗口腔溃疡


口腔溃疡的发生的一个重要原因就是在癌症患者进行放化疗造成身体虚弱后的一种并发症。癌症患者在进行化疗或放疗后约有40%的患者会发生口腔溃疡。
日常护理:
1、化疗前后保持口腔清洁,常漱口,早晚刷牙,餐后用冷开水,用力漱口3~5次,每次20秒以上;清洁口腔后可在溃疡面涂用珍珠粉、碘甘油涂剂。
2、多喝水,每天饮水1500~2000毫升。
3、化疗尽量避免佩戴口腔器具,及时治疗牙龈炎、龋齿等口腔疾病。


饮食护理:
多吃新鲜蔬菜水果;补充高营养流质或半流质,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤;适量口服维生素C、维生素E、B等;避免过热、过酸、油炸及刺激性食物。


5、化疗恶心


消化道系统如恶心、呕吐等是化疗的常见副作用。
饮食护理:
1、注意菜肴色香味的调配,经常更换菜肴品种;
2、易消化、吸收的软流食为主,少食油炸、油煎等不易消化的坚硬食物,烹调方法以煮、炖、蒸为宜;
3、保证富含营养、五味不偏,保证蛋白质摄入量,吃些猪瘦肉、鸡蛋饼、奶酪;
4、多食用维生素含量较高的水果、蔬菜,如蘑菇、西红柿、苹果、猕猴桃、草莓等;
5、健脾开胃的食品或药物,如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等。
心理护理:调整好心态,解除精神心理因素的影响;并保证睡眠、休息好


6、化疗后腹泻
化疗后出现腹泻是免疫低下的一种表现。不同程度的腹泻发生率在75%左右,由于抗癌药物对肠膜细胞的直接抑制或破坏所致,同时也与肠道继发性感染、情绪紧张等其他因素有关。

日常护理:
1、饮食调整进食高蛋白、高热能的食物;避免对胃肠道有刺激的饮食,严重腹泻时应首先进流质饮食,逐渐改为半流质,直至普通饮食;
2、直肠区粘膜和皮肤的护理:每次排便后用温水及软性皂清洗肛门,并用软纸轻轻吸干;表面涂用软膏促使皲裂皮肤愈合;以软膏或喷雾方式局部用麻醉药,以解除肛门区疼痛不适;应用高锰酸钾液经常性坐浴;
3、每日检查大便隐血,并排除感染。

7、化疗后便秘
接受化疗的癌症患者出现不规律性的大便干结,通常伴有腹胀、腹部不适或疼痛,发生率为15%左右。


排便监测:
1、记录每天大便的次数、特点及每次的排量
2、有无可引起便秘的因素存在及其持续时间
2、有无肠鸣音及其特点
4、患者的日常饮食类型及近期生活习惯有无改变
5、是否发生有关的症状和体征,如胀气、有无排气、肠痉挛或不适
6、排除粪便嵌塞情况,粪便嵌塞是便秘的常见继发性症状,由于嵌塞粪便的周围发生软化,可出现渗液,引起大便失禁,有时易误诊为腹泻
7、评估便秘对生活剂量的影响程度。

日常护理:
1、饮食调节,避免干酪性和精制的食物,选择富含纤维素性的饮食,避免脱水状况发生,每天至少应喝3000ml的液体,如新鲜果汁、汤类等
2、进行适当的身体活动帮助胃肠道蠕动
3、应用恰当的粪便软化剂或缓泻剂,有时可在使用化疗药或鸦片类镇痛剂之前预防性给予。常用药物有:果导、番泻叶、开塞露,必要时可由医护人员进行灌肠处理。


8、化疗后白细胞低


化疗后白细胞低在化疗期间,因为化疗杀伤了正常组织细胞而引起不同程度的骨髓抑制,由于骨髓造血细胞并不均处于增殖期,一般抗癌药物引起的骨髓抑制并不严重,大多数患者均能按规律自然恢复,如果白细胞总数降至3500以下时,应及时与医生进行沟通。

日常护理:
多食鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等,选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄,蔬菜中以菠菜、芹菜、番茄,水果中有杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、无花果等。还可以选用炖乌鸡、花生等补血,以养正气等等。


9、化疗后发烧


恶性肿瘤患者发热多由于机体免疫力低下而合并感染。患者常常伴有发热,多数在下午明显,体温在38°左右,多数人达到39°。发热的主要原因是化疗引起的肿瘤坏死,进而释放致热源引起的发热,这种发热的严重程度和肿瘤的大小,肿瘤的坏死程度有关,肿瘤越大,坏死越彻底,发热的程度越高,持续时间也越长。

日常护理:
应首先仔细检查以尽可能发现感染灶或感染来源。这种情况的发热是非感染性的发热,可给以解热药物退热,多可自行解决。


10、化疗厌食


由于化疗药物的胃肠道反应等原因,可能会影响患者化疗期间的进食。食欲减退是化疗最常见的不良反应之一,主要是由于化疗药物的刺激使神经系统对味觉和嗅觉的调节功能产生失调所致。其他因化疗而导致影响进食的不良反应还包括腹部饱胀,进食极少量食物即感腹部闷胀不适。此外,化疗药物还可导致消化液分泌减少,使食物不易被消化吸收等。

日常护理:
1、在恶心感和呕吐明显时,不要强迫进食,尤其避免接触平时最喜欢吃的食物,以免形成条件反射而日后对这些食物有厌恶感
2、少食多餐,每天6〜8餐。
3、当有饥饿感时,可稍微多吃一些。
4、与家人和朋友一同进餐,可选择在较为开阔空间进食。
5、便秘常是导致食欲不振的原因。如有便秘情况,尝试多摄入液体食物以软化粪便;或适度增加食物中的膳食纤维含量。高膳食纤维含量的食物包括豆类、坚果类、全麦面包、新鲜水果及蔬菜等。
6、适当运动有助于增加食欲,如饭前慢走等。
7、必要时,在医生指导下服用一些有助消化的药物。




大吉

大吉

患者

顶楼主!
菲利克斯&J

菲利克斯&J

患者家属

多谢!非常有用!
Karsa

Karsa

患者家属

谢谢楼主
多谢

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