临床须与肾血管平滑肌脂肪瘤肾囊肿等相鉴别。1.血沉增快。2.贫血，因铁进入癌细胞引起，或红细胞增多，血细胞比容50%、Hb155g/L。3.肝功能异常、如碱性磷酸酶升高等。4.血钙升高，原因不明。5.肾素水平升高。6.血癌胚抗原(CEA)升高。7.B型超声检查，.X线平片，CT，MRI、肾动脉造影，放射性核素检查等均可用于诊断肾癌。