龙医生胰腺沙龙胰问精选|Y-90治疗和化疗有什么区别?
2018-07-30  0评论  939浏览
龙医生胰腺沙龙

@阿汉~直G3转肝多发术后ep
问:我是混合型神经内分泌肿瘤,8月25日转院手术过程中肝脏切片活检,已有小部分转肝,NEC转移性极高,医生敦促尽快进行6个疗程ep化疗,副作用极大,手术后,身体没恢复,好担心ep化疗时身体承受不了。

神泌优医专家团

答:等两个疗程结束后,希望做核素PET,评估肿瘤负荷。

@甲甲-广州直肠神内大细胞g3-家属:
问:肝上活检符合神内癌,ki67 70%,请问EP,索坦,介入,消融等这几种治疗方法,哪种合适一些?

神泌优医专家团

答: ki67超过55%,先以化疗为主,不考虑靶向。消融和介入是聚控治疗,需要医生指导下和系统化疗组合使用,因人而异。所以我需要具体案例的详细资料,具体分析。

@甲甲-广州直肠神内大细胞g3-家属:
问:龙教授,我先生是直肠神经内分泌癌症转移到肝,这种情况有没有必要挂肝癌科治疗呢?还是就肿瘤内科化疗?

神泌优医专家团

答:没有必要,不是一个专业,可以看介入科,需要多学科讨论。弥漫性转移先以化疗为主,如果是只有一个肝脏靶器官转移,没有肝外转移,可以考虑肝脏局部的核素治疗。

@甲甲-广州直肠神内大细胞g3-家属:
问:龙教授,NSE值一直正常,今天查了一下38,看了一下趋势图一直是成上升趋势的,肠镜,肺CT,上腹部CT,都没发现问题,盆腔核磁还和以前一样,腹股沟多发淋巴结肿大,大的1.58。请问问题大不大?下一步该怎么做?

神泌优医专家团

答:如果进行性升高,就要当心,G3如果ki67超过50,还是有活性的。

@甲甲-广州直肠神内大细胞g3-家属:
问:请问,我先生的情况能用这Y-90治疗吗,这种治疗和化疗相比,哪种适合些?

神泌优医专家团

答:90和prrt是都是核素治疗,prrt针对68ga阳性的患者,G1或2多发转移为主。Y90则是介入核素治疗,68ga阴性也可以,主要针对G3肝脏多发转移。

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