龙医生胰腺沙龙

胰体尾部肿瘤家属：
问：我想问一下胰腺癌病吸收不好，大便次数增多，能打一下营养针吗？如果能打，请问打什么样的营养针？
答：胰腺肿瘤患者营养问题是一个综合性问题，之前也介绍过，它主要是以下几方面原因：1、肿瘤代谢增加消耗；2、消化吸收障碍；3、进食障碍；针对不同原因有不同的调理和治疗方法，一般能进食就尽量不要使用肠外静脉营养，可以少食多餐，同时促消化治疗，可以再添加营养素如安素等易于肠道消化吸收。

胰头肿瘤 家属：
问：请问最近没有食欲，只能喝米汤米糊，怎么办呢？
答：这个问题需要综合病情考虑，为什么只能喝米汤？建议优医咨询。

刘雪利：
问：胰腺断端残留癌细胞，一般最快多久复发？
答：这个问题没有确定答案，要看肿瘤的生物学行为，如果后期术后辅助治疗有效，可能能把肿瘤抑制较长一段时间不复发，如果肿瘤本身对后期治疗抵抗，生物学行为较坏，那很有可能几个月就复发转移，这样的病例我们在临床都有见过。

孟鹂+胰尾囊腺瘤+患者：
问：28岁，胰腺尾部2.5cm囊腺瘤观察状态中，血肿指标正常。因为睡眠不好，精力差，内分泌失调，可以服用玛卡胶囊吗？会不会因为激素的变化和刺激导致肿瘤增大？谢谢！
答：囊腺瘤一般不会因为口服激素类的药物增大，只要内分泌治疗需要，可以服用。

胰岛管腺癌 家属：
问：颈部有转移小淋巴结出现有些什么方法可治疗？
答：建议做一个PET-CT明确一下转移范围，颈部淋巴结穿刺取病理，如果病理证实肿瘤转移，那属于远处转移，也就是有扩散，应该系统全身化疗，具体化疗方案要根据具体病情确定。

如果PET提示单纯颈部淋巴结转移，未见其他地方转移，可考虑局部放疗联合全身化疗。

胰体尾部肿瘤家属：
问：胸口闷气，觉得有什么堵着，有什么药可缓解一下症状吗？
答：胸口闷气只是一个症状表现，要找原因，建议与主治医生面诊，找到原因后做针对性治疗。
或者神泌优医里咨询，需要详细了解病情后才能给出针对性建议。

小桥流水+胰尾肿瘤+家属：
问：因为植入picc管引起右肢静脉血栓，己打了那屈肝素钙针有近四十多天仍然没有通，手臂仍肿，无力。除了打针还有其他治疗方法吗？
答：低分子肝素只是具有抗凝的作用，没有溶栓的作用，不会通的，40多天了溶栓也无效，而且当时溶栓风险也很大，需要在放置滤网的前提下考虑溶栓。目前建议看血管外科，是否能手术取栓。