发现确诊甲状腺癌的手段
2018-07-06  0评论  1555浏览
  通过体检、自己检查、或他人发现颈前区肿物/甲状腺区肿物;颈部有肿大淋巴结,且是甲状腺癌常见转移部位;远处转移考虑来源甲状腺。一般通过头颈专业医生临床检查,可发现70%左叶的甲状腺癌患者,是发现早期甲状腺癌的重要途径。
  辅助检查:
  ①B超检查:是一种特异性高、无创伤、无痛苦、可重复多次的检查方法,高频B超可发现3毫米以上的肿物,如发现肿物界不清、包膜不完整、肿物内部不均质、有丰富血流、细沙砾钙化、有乳头结构等均提示甲状腺癌。
  ②CT和MRI:主要用于了解甲状腺肿物与周围组织器官的关系,是否侵犯气管、食管和颈部大血管,了解颈部有无转移淋巴结等
  ③核素扫描:用于了解甲状腺肿物的吸碘功能,甲状腺癌一般为冷结节或凉结节,但良性肿物出现钙化、囊性变、出血、变性癌变均表现为冷结节,与癌无法鉴别,近年在肿瘤专科医院已不推荐作为常规检查。
  ④穿刺细胞或组织学检查:此法可术前了解甲状腺肿物的性质,但穿刺仅是甲状腺肿物很局限的部分,并非100%准确,而且要重视穿刺给以后手术带来的影响(穿刺诊经过的正常组织要在手术中切除,增加创伤,且有针道转移可能),充分考虑穿刺给患者带来的利与弊,如穿刺对以后进行的手术在范围上无指导价值,不主张穿刺,可考虑术中行冰冻检查。

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