绝经1年以上突然出血 当心子宫内膜癌
2018-03-22  0评论  1776浏览
采访专家:西安交通大学第二附属医院妇产科谢秀英主任医师

王阿姨今年53岁,绝经已有两年时间,去年在常规体检时发现子宫内膜有增厚的迹象,没有引起注意。三个月前,突然出现时断时续不规则流血的症状,随后来到交大二附院做了宫腔镜检查,并行诊断性刮宫术送病理切片检查,查出来竟是子宫内膜癌,幸运的是早期,手术治疗很成功在近期的随访中未出现异常及转移,不用二次放化疗治疗。

绝经期异常出血要及时就诊

西安交通大学第二附属医院妇产科谢秀英医师表示,围绝经期(即更年期)和绝经后的月经改变及出血,如月经量增多、经期延长、月经不规则、绝经1年以上突然出血等,应到正规医院就诊。专科医生会对病人做相应检查,包括门诊妇科检查、B超、宫腔镜检查、诊断性刮宫病理切片检查等来排除子宫内膜癌及癌前病变,再根据病因进行治疗,否则容易漏诊。

子宫内膜癌多发于50岁以上

一般来说子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟、有高血压、糖尿病史等。需要注意的是子宫内膜癌多发生在绝经后,平均发病年龄在60岁左右,75%的子宫内膜癌患者在50岁以上。因此谢秀英医师建议所有绝经后阴道有任何出血的女性,应进行常规妇科检查、B超检查、宫腔镜检查、必要时内膜活检,以尽早排除子宫内膜癌的可能。

年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、经期延长、月经量增多或淋漓不尽。

激素替代治疗或增加患病率

很多绝经后女性会因雌激素水平低下出现更年期的症状,补充雌激素就会很快缓解。因此,雌激素就成了治疗更年期综合征的“良药”。

雌激素使用要谨慎,不能滥用。如果方法不当,可能会增加体内雌激素的含量,也就意味着增加患子宫内膜癌的患病几率。 华商报记者 王蓓

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